La grossesse s’accompagne souvent de désagréments, petits et grands, bénins mais désagréables. Toutes les femmes enceintes ne les rencontrent pas forcément ni avec la même intensité. Pourquoi surviennent-ils ? La réponse ci-dessous.

Remontées acides

Les « brûlures d’estomac » s’expliquent par une remontée acide de l’estomac vers l’œsophage. Très fréquentes chez les femmes enceintes, elles surviennent souvent après ingestion de nourriture ou de boisson.

Les causes des brûlures d’estomac sont multiples : une pression plus grande sur cet organe par le bébé, l’action des hormones et une moindre efficacité du sphincter qui sépare le tube digestif de l’estomac.

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Nausées et vomissements

La cause des nausées chez la femme enceinte n’est pas clairement identifiée.

Il pourrait y avoir un lien entre la quantité de l’hormone hCG dans le sang (la gonadotropine humaine, fabriquée par l’embryon puis par le placenta) et la fréquence de ce trouble au 1er trimestre de la grossesse.

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Fatigue et somnolence

La fatigue et un état somnolent se rencontrent très souvent au 1er trimestre de la grossesse. Ce symptôme normal est dû à la production croissante des hormones, spécialement de la progestérone. Le corps se prépare également en fabriquant plus de sang, ce qui augmente le rythme cardiaque et la respiration.

Au 3ème trimestre de la grossesse, le poids du corps et la difficulté de trouver une position confortable pour dormir peuvent devenir épuisants pour la mère.

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Constipation

La constipation s’explique par une digestion ralentie lors de la grossesse, suite à l’action de la progestérone sur le tube digestif.

L’intestin se trouve aussi comprimé au fil des jours par l’utérus, ce qui complique le transit.

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Seins lourds et tendus

C’est l’un des premiers symptômes de la grossesse : les seins deviennent plus lourds, plus volumineux et plus sensibles. Durant le premier trimestre de la grossesse, les veines se font plus visibles, la pigmentation des aréoles change et les glandes présentes dans cette zone se mettent à gonfler, formant de petits reliefs arrondis que l’on appelle les tubercules de Montgomery.

Toutes ces modifications de la poitrine sont provoquées par l’augmentation des hormones stéroïdiennes dans le corps. Ils disparaissent après l’accouchement ou après l’allaitement si celui-ci a lieu.

Vessie capricieuse et infections urinaires

Le début de la grossesse se marque souvent par une envie plus fréquente d’uriner, que l’on appelle la pollakiurie. Ce symptôme peut se prolonger jusqu'au terme de la grossesse.
Il s’explique par une augmentation du volume de l’utérus, qui comprime la vessie et les voies urinaires. Ceci peut également causer des infections (cystites, etc.).

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Maux de tête

Les femmes enceintes ont souvent mal à la tête durant leur grossesse, particulièrement au début. Ce phénomène survient sous l’action des hormones et n'est pas dangereux pour la santé de la mère ou de l’enfant. Il peut aussi s’expliquer par une inflammation des sinus.

Par contre, si les maux de tête persistent ou sont très intenses, il est recommandé d’en parler à un médecin pour exclure toute pathologie (méningite, trouble de la circulation sanguine, tumeur…). Associés à une tension artérielle élevée, les maux de tête peuvent être le signe d’une pré-éclampsie, une complication grave de la grossesse.

Mal de dos

Il est fréquent d’avoir mal au dos pendant la grossesse, surtout à la fin. Plusieurs facteurs expliquent ces douleurs :

  • L’augmentation du poids provoque un déplacement du centre de gravité du corps. Ceci s’accentue évidemment avec la progression de la grossesse.
  • Les hormones impliquées dans la gestation (œstrogènes, progestérone et relaxine) favorisent l’assouplissement des ligaments en vue de l’accouchement.
  • L’utérus peut également compresser le nerf sciatique.

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Jambes lourdes, varices et crampes

Le sang contenu dans les jambes remonte vers le cœur par les veines. En temps normal, leur paroi tonique et les petites valves présentes à l'intérieur permettent de contrer l'effet de la gravité. Cependant, lors de la grossesse, ce mécanisme est affaibli.

  • La progestérone agit sur la paroi veineuse en la relâchant.
  • La prise de poids et le volume sanguin supplémentaire du corps dilatent les veines et augmentent la pression sanguine. Ceci diminue l’efficacité du retour veineux vers le cœur.
  • La veine cave transporte le sang des membres inférieurs vers le haut du corps, mais l’utérus la comprime de plus en plus au fil de la grossesse.

En conséquence, la circulation a tendance à ralentir voire à stagner, provoquant des varices, le gonflement des chevilles ou des pieds, des douleurs dans les jambes ou une sensation d’inconfort (jambes lourdes). L’effort musculaire supplémentaire peut aussi donner des crampes, parfois la nuit.

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Caries et gingivite

Ce désagrément, qui apparait souvent au 3ème mois de grossesse, provient des bouleversements hormonaux. Ils favorisent l’hypervascularisation et le gonflement des tissus. Les gencives enflent et deviennent plus sensibles lors des contacts.

Les caries surviennent plus fréquemment, à cause de l’inflammation des gencives et d’une acidification de la bouche liée aux vomissements et au reflux gastrique. Les femmes enceintes mangent aussi plus régulièrement et consomment davantage d’aliments sucrés, sources de soucis bucco-dentaires.

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Pertes vaginales abondantes

Le corps produit plus de sécrétions vaginales durant la grossesse, pour prévenir les infections génitales. Si ces pertes sont blanches, claires et presque inodores, tout est normal.

Dans le cas contraire, ou si elles vous démangent, il veut mieux consulter votre médecin. En effet, le vagin résiste moins bien aux agents pathogènes, car son pH augmente (il devient moins acide). C’est un élément à traiter en priorité afin d'éviter toute complication pour le fœtus.

Pour en savoir plus, consultez l’article « Le pH vaginal, c’est quoi ? »

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Respiration difficile

Lors de la grossesse, les besoins en oxygène augmentent de 20 à 30 % pour le développement du fœtus et du placenta. Les poumons fonctionnent donc plus intensivement, ce qui peut se traduire par une respiration plus rapide et des essoufflements fréquents.

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Vergetures

Les vergetures apparaissent en milieu de grossesse sur le ventre, les seins, les cuisses et les fesses. Ce sont des lignes irrégulières rougeâtres ou violacées, signes de l’étirement rapide de la peau lorsque l'on prend du poids. Elles se forment dans le derme.

Les hormones influencent la survenue des vergetures, car elles diminuent l’élasticité de la peau, déjà différente d’une femme à l’autre au départ. Elles ne disparaissent pas après la grossesse. En revanche, elles ont tendance à s’estomper.

Attention, si ces symptômes deviennent trop encombrants ou s’aggravent, consultez votre médecin ou votre gynécologue.

Pour en savoir plus, consultez l’article « Comment apaiser les maux de la grossesse »

Article réalisé sous la direction du Dr Marie Mawet

Date de publication : 11-01-2016