Anomalies des trompes : une cause d’infertilité
Le rôle des trompes de Fallope
Les trompes de Fallope sont situées de part et d’autre de l’utérus et relient les ovaires à l’utérus. Leur fonction est de transporter les gamètes, c’est-à-dire les cellules reproductrices de l’homme (spermatozoïdes) et de la femme (ovocytes). Au moment de l’ovulation, l’une des deux trompes capte l’ovocyte qui va être fécondé par un spermatozoïde, se transformer en ovule puis en embryon. Cet embryon va ensuite voyager jusqu’à l’utérus où il va s’implanter et générer une grossesse.
Différents types d’anomalies
Plusieurs anomalies peuvent survenir au niveau des trompes et altérer la fertilité d’une femme. Toutes ces anomalies se traduisent par une impossibilité de rencontre entre les gamètes.
L’obstruction des trompes
La dilatation des trompes
L’altération fonctionnelle des trompes
Les anomalies congénitales
Plusieurs causes possibles
La principale cause d’une anomalie des trompes de Fallope est une infection sexuellement transmissible (IST). Le chlamydia, par exemple, s’il n’est pas pris en charge rapidement, peut altérer la structure de la trompe et son fonctionnement. Une IST peut se traduire par une salpingite, l’inflammation d’une des trompes.
Plus rarement, les trompes peuvent être prises dans un processus inflammatoire à la suite d’une appendicite compliquée.
L’endométriose est également une cause d’anomalie car le tissu endométrial se retrouve au niveau des trompes, bloquant la progression des spermatozoïdes vers l’ovule.
Enfin, les trompes peuvent être altérées en raison de procédures médicales comme une opération des ovaires ou de l’utérus qui porterait atteinte à l’intégrité de la trompe.
Quels symptômes ?
Difficile de reconnaître les signes d’une anomalie des trompes, puisqu’il n’y a pas de symptômes évidents. Le seul indice reste l’absence de grossesse. Dans certains cas aussi, des douleurs pelvi-abdominales ou des leucorrhées (écoulements vaginaux blanchâtres et odorants) peuvent vous inciter à consulter. Quoi qu’il en soit, en cas de suspicion de maladie sexuellement transmissible, prenez rapidement rendez-vous chez le gynécologue. Ces maladies, parfois asymptomatiques, peuvent avoir de lourdes conséquences si elles ne sont pas traitées rapidement.
L’anomalie des trompes est une cause fréquente d’infertilité, mais en cas de désir de grossesse, il reste toujours la procréation médicale assistée.
Quels traitements ?
Les traitements varient d’abord en fonction de la cause de l’anomalie. Si celle-ci est causée par une infection sexuellement transmissible, le gynécologue traitera d’abord cette infection avant qu’elle ne mène à une stérilité irréversible.
Ensuite, des opérations permettent de restaurer la trompe. Toutefois, celles-ci ne restaurent pas la fonctionnalité de la trompe, et l’infertilité peut persister.
La canulation tubaire
La plastie tubaire
La salpingectomie
Date de publication : 17-03-2020