Après l’accouchement, quand dois-je reprendre une contraception ?

Il faut savoir qu’après la grossesse, on est dans une phase d’hypercoagulité, donc il y a un risque plus important de phlébite ou d’embolie pulmonaire. De façon générale, on conseille d’attendre 3 semaines avant de recommencer une contraception qui serait à risque thrombotique comme une pilule. Le choix de la contraception va se faire en fonction des desiderata. On peut recommencer une pilule. Si on allaite, on ne peut pas reprendre une pilule classique, il faudra prendre une mini pilule, qui n’empêchera pas l’allaitement. On peut envisager le placement d’un implant, on peut envisager le placement d’un stérilet plus ou moins un mois après l’accouchement. Certaines personnes le mettent directement après l’accouchement. Il y a un peu plus de risques d’expulsion, qu’il ne reste pas en place. De façon générale, l’allaitement protège quand même relativement bien contre la grossesse. Mais si on n’allaite pas et si on allaite peu, on peut, dans les six semaines après un accouchement, se retrouver à nouveau enceinte, donc il est important d’envisager une contraception.

Dr Pascale Jadoul, Gynécologue aux Cliniques Universitaires Saint-Luc