Le stérilet convient-il à toutes les femmes ?

Il n’y a pas beaucoup de profil qu’il faut éviter. Il faut faire une échographie avant la pose d’un stérilet, car un petit pourcentage de la population a un utérus avec des formes particulières, qui ne se prête pas à l’installation d’un stérilet. Mais c’est vraiment une minorité. Le gynécologue réalise cette échographie, et décide si on peut ou si on ne peut pas. Dans les autres profils, il y a le questionnement des dames qui ont eu des maladies gynécologiques récurrentes de l’intérieur de l’utérus, qui pourraient être gênantes.  On pense essentiellement à des phénomènes infectieux tout à fait répétitifs où on pourrait craindre une sensibilité de la patiente. Mais c’est encore une toute petite minorité. Je dirais, plus de 98% des patientes peuvent avoir un stérilet comme mode de contraception. Les contre-indications sont vraiment extrêmement limitées. Au-delà d’un examen gynécologique, qui s’avère habituel, bien sûr. La présence de fibrome à l’intérieur de l’utérus pourrait poser problème. Et donc la question est : “si on a un fibrome, est-ce qu’il ne faudrait pas d’abord s’occuper du fibrome avant d’installer un stérilet ?”. Le taux de refus d’installation de stérilet chez quelqu’un qui est en bonne santé, qui n’a pas de maladie gynécologique, c’est vraiment extrêmement faible.

Dr Nicolas Royer, Gynécologue à la Clinique Sainte-Elisabeth Namur