De morning-afterpil: noodanticonceptie

Wat is de morning-afterpil?

Er bestaan twee soorten noodpillen met elk een verschillende samenstelling: de ene bevat levonorgestrel en de andere ulipristal. Dat is een niet onbelangrijk detail. De strip met 1 of 2 tabletten moet zo snel mogelijk na de seksuele betrekkingen zonder bescherming of met gefaalde anticonceptie worden ingenomen.

Enkele voorbeelden van problematische situaties:

Het condoom is gescheurd of van de penis gegleden tijdens het vrijen?
U vergat:
- meerdere tabletten van uw pil te nemen waarbij de maximale tijdspanne tussen twee tabletten werd overschreden?
- de anticonceptiepleister te vervangen of binnen de 24 uur een nieuwe te plakken?
- een nieuwe vaginale ring in te brengen?
U hebt zonder anticonceptiemiddel seksuele betrekkingen gehad waarmee u niet instemde?
U bent uw bescherming gewoon vergeten?

Hoe werkt de noodpil?

De morning-afterpil werkt rechtstreeks in de eierstokken door de eisprong te voorkomen aan de hand van het hormoon in de pil (levonorgestrel of ulipristal). Zo kunnen de zaadcellen die reeds in de eileiders zitten, niet in contact komen met een eicel voor bevruchting. Daardoor kan er geen zwangerschap tot stand komen.

Opgelet, het gaat niet om een abortuspil (dit is dus geen pil die een reeds gestarte zwangerschap afbreekt). Indien de eisprong al plaatsvond voor de geslachtsgemeenschap en de eicel werd bevrucht, dan kan de morning-afterpil de kans op een innesteling van de eicel in de wand van de baarmoeder verkleinen, maar ze kan geen bestaande zwangerschap beëindigen.

Wanneer moet de morning-afterpil worden ingenomen?

De noodpil moet zo snel mogelijk worden ingenomen nadat de seksuele betrekkingen zonder bescherming of met gefaalde anticonceptie plaatsvonden. Hoe sneller de morning-afterpil wordt ingenomen, hoe doeltreffender de werking.

De maximale tijdspanne voor de inname verschilt naargelang de samenstelling van de morning-afterpil:

De variant met levonorgestrel moet binnen de 3 dagen (72 uur) na de risicovolle vrijpartij worden ingenomen.
De variant met ulipristal moet binnen de 5 dagen (120 uur) na de risicovolle vrijpartij worden ingenomen.

Is de morning-afterpil betrouwbaar?

De doeltreffendheid van de noodpil hangt af van de tijdspanne tussen de geslachtsgemeenschap en de inname van de tablet(ten): hoe sneller ze word(t)(en) ingenomen, hoe efficiënter de werking. De betrouwbaarheid ligt gemiddeld rond 95% als het noodpil in de 24H is genomen¹. Dat is dus minder dan de anticonceptiepil!

Als de volgende maandstonden te laat zijn of anders lijken, dan kan de vrouw best een zwangerschapstest uitvoeren, een arts raadplegen of naar een centrum voor gezinsplanning stappen.

Kan de noodpil een normaal anticonceptiemiddel vervangen?

De morning-afterpil wordt om de volgende redenen niet beschouwd als een "normaal" voorbehoedsmiddel:

Ze bevat veel hormonen die de menstruatiecyclus kunnen verstoren.
Ze is niet zo betrouwbaar als andere anticonceptiemiddelen.
De inname van de noodpil biedt geen bescherming tegen ongewenste zwangerschappen tijdens toekomstige seksuele betrekkingen! De gebruikelijke vorm van anticonceptie kan dus beter worden voortgezet en gedurende minstens 7 dagen na de inname wordt best nog een condoom gebruikt.