Eileiderafwijkingen: een mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid
De rol van de eileiders
De eileiders bevinden zich aan weerszijden van de baarmoeder en verbinden de eierstokken met de baarmoeder. Hun functie bestaat erin de gameten te transporteren, d.w.z. de mannelijke en vrouwelijke geslachtscellen (respectievelijk spermatozoïden of zaadcellen en ovocyten of eicellen). Bij de ovulatie (eisprong) ‘vangt’ een van beide eileiders de ovocyt die bevrucht wordt door een zaadcel, en zich vervolgens omvormt tot eicel en nadien tot embryo. Dit embryo nestelt zich vervolgens in de baarmoeder en brengt een zwangerschap teweeg.
Verschillende soorten afwijkingen
Er kunnen verschillende afwijkingen ontstaan aan de eileiders, die de vruchtbaarheid van de vrouw aantasten. Al die afwijkingen hebben tot gevolg dat de gameten elkaar niet langer ontmoeten.
Obstructie van de eileiders
Dilatatie (uitzetting) van de eileiders
Functionele aantasting van de eileiders
Congenitale (aangeboren) afwijkingen
Diverse oorzaken
De belangrijkste oorzaak van een eileiderafwijking is een seksueel overdraagbare infectie (SOA), zoals chlamydia. Als chlamydia niet snel behandeld wordt, tast deze SOA de structuur van de eileider en de werking ervan aan. Een SOA kan leiden tot salpingitis, een ontsteking van een van de eileiders.
In zeldzamer gevallen kunnen de eileiders ontstoken raken door een gecompliceerde appendicitis.
Ook endometriose kan een afwijking veroorzaken. Het endometriale weefsel bevindt zich immers ter hoogte van de eileiders, waardoor de zaadcellen niet langer de eicel bereiken.
Tot slot kunnen de eileiders ook aangetast worden door medische behandelingen, zoals een operatie aan de eierstokken of de baarmoeder, die de integriteit van de eileider aantast.
Welke symptomen?
De tekenen van een eileiderafwijking zijn moeilijk te herkennen, aangezien er geen duidelijke symptomen zijn. De enige indicatie blijft het uitblijven van een zwangerschap. In sommige gevallen kan er sprake zijn van pijn in buik en bekkenbodem of leukorroe (witachtige en onaangenaam geurende vaginale afscheiding), waardoor u een arts raadpleegt. Hoe dan ook, als u een seksueel overdraagbare aandoening vermoedt, maak dan snel een afspraak met uw gynaecoloog. Deze ziekten verlopen soms zonder symptomen, maar kunnen als ze niet snel behandeld worden zware gevolgen hebben.
Een eileiderafwijking is een vaak voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid, maar bij een zwangerschapswens blijft er altijd de mogelijkheid van medisch geassisteerde voortplanting.
Welke behandelingen?
De behandelingen hangen in de eerste plaats af van de oorzaak van de afwijking. Als die het gevolg is van een seksueel overdraagbare infectie zal de gynaecoloog in de eerste plaats de infectie behandelen vóór ze tot blijvende onvruchtbaarheid leidt.
Er zijn ook bepaalde operaties mogelijk om de eileider te herstellen. Opgelet: ze herstellen wel niet de functionaliteit van de eileider, en de onvruchtbaarheid kan dus mogelijk aanhouden. Het gaat om de volgende ingrepen.
Tubale canulatie
Tubale plastiek
Salpingectomie
Date de publication : 17-03-2020