Het hormoonspiraaltje

Anticonceptie
Het spiraaltje (Vragen van vrouwen)

sterilet-sommaire

Wat is het?

De hormoonspiraal, ook wel Intrauterine Device (IUD) genoemd, heeft een T-vorm van ongeveer 3 cm die in de baarmoeder wordt ingebracht. Rond het steeltje zit een klein reservoir dat voortdurend het progestativum levonorgestrel vrijgeeft.

Onderaan eindigt het spiraaltje in een dubbele draad van zacht nylon. De arts kan zo altijd controleren of het nog op de correcte plaats zit en hij kan het indien gewenst eenvoudig verwijderen.

Voor wie en wanneer is het geschikt?

Na de eerste seksuele ervaring

Elke vrouw kan een hormoonspiraal gebruiken zodra ze haar eerste seksuele betrekkingen heeft gehad en er geen contra-indicaties zijn. Voorbeelden daarvan zijn: ontsteking van de eierstokken en eileiders, infecties aan de geslachtsorganen of baarmoeder, afwijkingen aan de baarmoeder, een ernstige arteriële aandoening, een leveraandoening, kanker, onverklaarde vaginale bloedingen, overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van de hormoonspiraal, … en natuurlijk ook een vermoedelijke of aangetoonde zwangerschap.

Vrouwen zonder kinderen

Het spiraaltje is geschikt voor vrouwen die nog geen kind hebben en die dus nog nooit bevallen zijn. De arts kiest voor elke vrouw het geschiktste model. De kans op complicaties is even groot bij vrouwen zonder kinderen als bij moeders.

Tussen twee zwangerschappen

Tussen twee zwangerschappen kan een spiraaltje worden geplaatst, zelfs voor slechts enkele maanden. Bovendien zijn er geen contra-indicaties wanneer borstvoeding wordt gegeven.

Tijdens de menopauze

Sommige hormonale spiralen mogen blijven zitten omdat ze het baarmoederslijmvlies kunnen beschermen. Vrouwen met een spiraaltje bij wie de menopauze begint, kunnen dat het best bespreken met hun arts of gynaecoloog.

Le-sterilet-hormonal-INTERNE

Hoe werkt de hormoonspiraal?

Het vrijgegeven progestativum werkt lokaal in de baarmoeder, waar het een driedubbele contraceptieve werking heeft. Het slijm van de baarmoederhals wordt dikker zodat de zaadcellen moeilijker tot in de baarmoeder geraken. Het baarmoederslijmvlies wordt dunner zodat het minder geschikt is voor een innesteling. De zaadcellen worden tot slot minder mobiel.

Het hormoonspiraaltje houdt de eisprong niet tegen zoals sommige andere voorbehoedsmiddelen. Bovendien bevat de spiraal geen oestrogenen waardoor hij geschikt is voor vrouwen die beter geen anticonceptiemiddelen met een combinatie van hormonen nemen (pil, anticonceptiepleister, ring). Vrouwen die een anticonceptiemiddel zonder hormonen verkiezen, kunnen opteren voor een koperspiraal.

Aangezien het baarmoederslijmvlies dunner wordt, worden ook de maandstonden korter en minder hevig. Na enkele maanden verdwijnen ze zelfs bij 1 vrouw op 5 (amenorroe). Dat houdt geen gevaar voor de gezondheid of de vruchtbaarheid in.

Content-light-vaderVoordelen

  • Comfortabel: de vrouw vergeet dat het er zit.
  • Betrouwbaar en bruikbaar op lange termijn.
  • De vrouw hoeft niet elke dag aan haar anticonceptie te denken.
  • Verwijderen kan op elk moment (kinderwens, andere levensfase).
  • Verlicht dysmenorroe (pijnlijke maandstonden).
  • Verkort de maandstonden en maakt ze minder hevig.
  • In 20% van de gevallen verdwijnen de bloedingen volledig.
  • Verhoogt het risico op veneuze trombo-embolie niet.

Hoe betrouwbaar is het hormoonspiraaltje?

Het hormonaal spiraaltje is zeer doeltreffend, zelfs meer dan de pil1.

De contraceptieve bescherming begint al op de dag van het inbrengen als dat binnen 7 dagen na het begin van de maandstonden gebeurt. Bij plaatsing op een ander moment in de cyclus moet gedurende 7 dagen na het plaatsen van de spiraal ook nog een lokaal voorbehoedsmiddel worden gebruikt (condoom ).

Inconveniant-light-vaderBijwerkingen

Het hormonaal spiraaltje kan net als andere anticonceptiemiddelen met progestativa bijwerkingen hebben, zoals:

  • Onregelmatige beetjes bloedverlies (spotting) tijdens de eerste maanden.
  • Hoofdpijn.
  • Misselijkheid.
  • Acne.
  • Vaginale afscheiding.
  • Gevoelige borsten.
  • Stemmingswisselingen en/of neerslachtigheid.

Het kan ook leiden tot:

  • Rug- en/of buikpijn.
  • Goedaardige eierstokcysten die vaak onopgemerkt blijven.
  • Zeer klein gevaar voor volledige of gedeeltelijke uitscheiding.

In het tweede geval kan de contraceptieve bescherming ook verminderen.

  • Gevaar voor perforatie van de baarmoeder.

TMeld abnormale pijn of bloedingen altijd aan de arts. Het hormoonspiraaltje beschermt niet tegen soa’s (seksueel overdraagbare aandoeningen).

Prijs

Een hormonaal spiraaltje kost tussen € 119 en € 148. Het kan volledig worden terugbetaald bij vrouwen jonger dan 21 jaar.

Vraag met betrekking tot de gedeeltelijke terugbetaling meer informatie bij uw ziekenfonds.

Artikel opgemaakt onder toezicht van Dr Marie Mawet

Publicatiedatum : 11-01-2016
Bron 1 : 99,8% voor een normaal gebruik tegenover 91% voor de pil. Bij een foutloos gebruik is het 99,8% tegenover 99,7%. Zien : OMS, Medical eligibility criteria for contraceptive use - Part II, 5th edition (2015), p. 102

Lees ook

Over Gyn&co

Gyn&co

Gyn&co is de website die exclusief gewijd is aan de vrouwelijke gezondheid en volledig samengesteld is door deskundigen.

Gynandco is bedoeld voor vrouwen van alle leeftijden.

Wij onderschrijven de gedragscode van de Health On the Net Foundation Wij voldoen aan de HONcode, die staat voor betrouwbare informatie over gezondheid:
Controleer hier.

Willekeurige artikels

Over ons

Over Gyn&coOnze video’sContactRedactioneel team
Wettelijke vermeldingen – Algemene gebruiksvoorwaarden – Cookies – PrivacySitemap
Terug naar top Newsletter
Door het voortzetten van uw bezoek aan deze site, aanvaardt u het gebruik van cookies. Ok! Meer weten