Het hormoonspiraaltje

Voor wie en wanneer is het geschikt?

Na de eerste seksuele ervaring

Elke vrouw kan een hormoonspiraal gebruiken zodra ze haar eerste seksuele betrekkingen heeft gehad en er geen contra-indicaties zijn. Voorbeelden daarvan zijn: ontsteking van de eierstokken en eileiders, infecties aan de geslachtsorganen of baarmoeder, afwijkingen aan de baarmoeder, een ernstige arteriële aandoening, een leveraandoening, kanker, onverklaarde vaginale bloedingen, overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van de hormoonspiraal, … en natuurlijk ook een vermoedelijke of aangetoonde zwangerschap.

Vrouwen zonder kinderen

Het spiraaltje is geschikt voor vrouwen die nog geen kind hebben en die dus nog nooit bevallen zijn. De arts kiest voor elke vrouw het geschiktste model. De kans op complicaties is even groot bij vrouwen zonder kinderen als bij moeders.

Tussen twee zwangerschappen

Tussen twee zwangerschappen kan een spiraaltje worden geplaatst, zelfs voor slechts enkele maanden. Bovendien zijn er geen contra-indicaties wanneer borstvoeding wordt gegeven.

Tijdens de menopauze

Sommige hormonale spiralen mogen blijven zitten omdat ze het baarmoederslijmvlies kunnen beschermen. Vrouwen met een spiraaltje bij wie de menopauze begint, kunnen dat het best bespreken met hun arts of gynaecoloog.

Hoe werkt de hormoonspiraal?

Het vrijgegeven progestativum werkt lokaal in de baarmoeder, waar het een driedubbele contraceptieve werking heeft. Het slijm van de baarmoederhals wordt dikker zodat de zaadcellen moeilijker tot in de baarmoeder geraken. Het baarmoederslijmvlies wordt dunner zodat het minder geschikt is voor een innesteling. De zaadcellen worden tot slot minder mobiel.

Het hormoonspiraaltje houdt de eisprong niet tegen zoals sommige andere voorbehoedsmiddelen. Bovendien bevat de spiraal geen oestrogenen waardoor hij geschikt is voor vrouwen die beter geen anticonceptiemiddelen met een combinatie van hormonen nemen (pil, anticonceptiepleister, ring). Vrouwen die een anticonceptiemiddel zonder hormonen verkiezen, kunnen opteren voor een koperspiraal.

Aangezien het baarmoederslijmvlies dunner wordt, worden ook de maandstonden korter en minder hevig. Na enkele maanden verdwijnen ze zelfs bij 1 vrouw op 5 (amenorroe). Dat houdt geen gevaar voor de gezondheid of de vruchtbaarheid in.