Een in-vitrofertilisatie na 40 jaar, wat zijn de kansen op succes?
Hier zit men in een groep vrouwen die slecht reageert, vrouwen die niet meer goed op prikkels reageren en ik denk dat het echt de uitdaging voor onze hedendaagse ART is of één van de grote uitdagingen, want we krijgen steeds meer vrouwen die ons wat later komen raadplegen en die voor het eerst zwanger wensen te worden op de leeftijd van 38-39 jaar en soms met een begin van een insufficiëntie van de eierstokken. Het percentage van welslagen is op dat moment niet erg hoog. Het is kwestie van te weten wat men deze vrouwen moet voorstellen. Ik geloof dat men de laatste jaren vaak heeft geprobeerd om het gehalte gonadotrofine te verhogen, om grote hoeveelheden te injecteren, maar men heeft vastgesteld dat dit niet veel betere resultaten geeft. Nu denkt men na over andere oplossingen: bijvoorbeeld om de eierstokken voor te bereiden in de maanden voor de in-vitrofertilisatie met androgenen, testosteron, DHEA en soms zelfs met groeihormonen. Men probeert de hormonale omgeving te veranderen alvorens te beginnen met de hormonale stimulering. Ik denk dat het momenteel nog te vroeg is om definitieve conclusies te trekken, ook al zijn er bemoedigende ervaringen.
Dr Serge Ginter, Gynaecoloog