Is de plaatsing van een spiraaltje pijnlijk?

De plaatsing van een spiraaltje kan pijnlijk zijn, zeker als men nagelaten heeft om bepaalde voorzorgsmaatregelen te nemen. Ik raad gestresseerde vrouwen altijd aan om vóór de plaatsing een ontstekingsremmer of een antispasmodicum in te nemen. En wie helemaal op is van de zenuwen doet er goed aan om zich naar huis te laten rijden. Andere belangrijke factoren gelden vooral voor de mensen uit het vak en betreffen het tijdstip van de plaatsing. Geef de voorkeur aan een periode die gunstig is voor de plaatsing van een spiraaltje. Ik denk aan twee praktijken. Tijdens de menstruatie is de baarmoederhals verwijd omdat het bloed zo beter kan wegvloeien. Door die opening is het veel makkelijker om een spiraaltje te plaatsen dan op andere momenten van de cyclus. Ik denk dat men daar rekening moet mee houden. Zo is ook de periode na een bevalling gunstig omdat de baarmoederhals dan eveneens groter is door de geboorte van het kind. Het duurt wel eventjes voor hij opnieuw volledig gesloten is. In de eerste maanden na een bevalling laat een hormoonspiraaltje zich bijgevolg heel snel en pijnloos plaatsen. Het percentage vrouwen dat zich ongemakkelijk voelt bij de plaatsing en bepaalde klachten heeft, kan men ondanks enkele voorzorgsmaatregelen niet helemaal vermijden. Toch zijn er maar heel weinig vrouwen met heel ernstige klachten. Men kan inderdaad buikkrampen hebben, maar die zijn slechts van korte duur en kunnen worden verholpen met paracetamol of een krampstillend middel. Gewoonlijk voelt men na de eerste nacht het spiraaltje niet meer.

Wat als je een spiraaltje laat verwijderen? Een spiraaltje verwijderen is veel makkelijker dan er een plaatsen. Het systeem is mechanisch zo gebouwd dat het samenplooit als men het wegneemt. Er kunnen wel problemen ontstaan, maar die houden meestal verband met het feit dat het draadje waarmee je het spiraaltje verwijdert opgeplooid zit in de baarmoeder. In dat geval kan men het dus moeilijker vastnemen en heeft men een tangetje nodig. Maar in de meeste gevallen bevindt het draadje zich gewoon in de baarmoederhals en kan men het spiraaltje gewoon naar buiten trekken. Ik zeg altijd aan mijn patiëntes dat een kind van zes dat kan zonder pijn te veroorzaken.

Dr Nicolas Royer, Gynaecoloog, Clinique Sainte-Elisabeth, Namen