Is een spiraaltje 100% efficiënt?

De anticonceptieve betrouwbaarheid wordt gemeten voor alle beschikbare anticonceptiemiddelen. Alleen als je nooit seks hebt, ben je volkomen zeker dat je nooit zwanger wordt. Maar vanaf het moment dat men een anticonceptiemiddel gaat gebruiken, weet men dat er altijd een kleine kans op mislukking is. Sinds geruime tijd wordt die kans op mislukking heel nauwkeurig gemeten. Met een spiraaltje is het risico op mislukking bijzonder laag – de kans dat je toch zwanger wordt is even groot als bij de pil. Om zeker te zijn dat een spiraaltje een goede anticonceptieve werking heeft, moet men uiteraard bepaalde voorzorgsmaatregelen nemen. Ik raad de gynaecoloog aan om een echografie uit te voeren na de plaatsing. Die echografie moet gebeuren na enkele weken om er zeker van te zijn dat het spiraaltje zich niet verplaatst heeft. De baarmoeder kan het spiraaltje soms ervaren als een vreemd lichaam en proberen om het uit te stoten. Bovendien geef ik patiëntes ook het advies om hun gynaecoloog te contacteren als ze last hebben van ongewone verschijnselen. Ik denk hierbij voornamelijk aan veel meer bloedverlies dan in normale cycli of aan pijn in de buik. De baarmoeder kan zich samentrekken om het spiraaltje uit te stoten. De pijn die men daarbij ervaart, kan men vergelijken met weeën tijdens de bevalling. Die pijn wijst erop dat er iets gebeurt in de baarmoeder en dat moet men altijd controleren. Men kan niet eenduidig zeggen, oké, ik heb een spiraaltje, ik ben volledig beschermd, er kan mij niets gebeuren. Bij het kleinste ongewone symptoom doet men er bijgevolg goed aan om een arts te consulteren.

Dr Nicolas Royer, Gynaecoloog, Clinique Sainte-Elisabeth, Namen