Continu gebruik van de pil: waarom en welke gevolgen?

Waarom de pil continu doornemen?

Een kwestie van comfort … of vergeetachtigheid

Verschillende strips met oestroprogestatieve pillen na elkaar nemen, is in de eerste plaats een kwestie van comfort. Het uitblijven van de maandstonden kan handig zijn om verschillende redenen: voor uw seksleven, om probleemloos te sporten of naar het zwembad te gaan, om vlot gynaecologische onderzoeken te ondergaan. Het continu uitnemen van strips met 21 tabletten kan de menstruatie tegenhouden.

Die treedt immers normaal gezien op zodra u stopt met uw contraceptivum. Doet u dat niet, dan wordt de menstruatie logischerwijze niet in gang gezet. Bevat uw strip 28 tabletten, waaronder placebo’s, dan mag u beginnen met een nieuwe strip als u de werkzame tabletten hebt uitgenomen (in dat geval gooit u de placebo’s weg). Een andere reden voor continu gebruik kan zijn dat u niet wilt vergeten om aan een nieuwe strip te beginnen. Na 7 dagen stoppen, vergeten sommige vrouwen immers om opnieuw te starten met de pil, met alle risico’s van dien voor een ongewenste zwangerschap.

Medische indicaties

Los van het comfort raden sommige gynaecologen hun patiëntes aan om verschillende strips met oestroprogestatieve pillen te nemen om medische redenen. Doordat hun maandstonden uitblijven, vermijden vrouwen die last hebben van een pijnlijk premenstrueel syndroom (pijn in de onderbuik, hoofdpijn, gezwollen borsten, prikkelbaarheid enz.) of van menstruatiesymptomen precies die ongemakken.

Continu pilgebruik kan aangewezen zijn bij vrouwen met endometriose of catameniale migraine (migraine die optreedt bij een daling van de natuurlijke hormoonspiegel of het stoppen met synthetische hormonen).

Een vleugje geschiedenis …

Toen de pil uitgevonden werd, was het ondenkbaar en onnatuurlijk voor vrouwen – en voor de maatschappij – dat een eenvoudig tabletje de menstruatie volledig zou laten verdwijnen. De stopweek werd bijgevolg bedacht om de menstruatiecyclus te imiteren en niet om medische redenen. Ook nu nog vinden sommige pilgebruiksters het onnatuurlijk om niet één keer per maand hun regels te krijgen – het schrikt hen af dat die compleet zouden verdwijnen! De onttrekkingsbloeding bij pilgebruik is in werkelijkheid een kunstmatige menstruatie, die alleen veroorzaakt wordt door het dalende hormoongehalte na het stoppen van de pil! Sommige vrouwen die andere anticonceptiemiddelen gebruiken, zoals een hormoonspiraaltje, een implantaat of injecties, menstrueren trouwens evenmin.